多指(趾)切除术

多指(趾)切除术

多指(趾)切除术是用于矫正先天性多指(趾)畸形的外科手术。该畸形常合并并指或其他综合征表现,以拇指、小指多见,依据累及部位分为不同类型。

Stelling将多指(趾)分为三型:Ⅰ型为软组织浮指,Ⅱ型包含部分骨关节结构,Ⅲ型为完全发育的多指。Wassel在此基础上将Ⅱ型拇指多指细化为七种亚型,涵盖末节、近节、掌骨等不同区域的解剖结构。手术需根据分型选择切除方式,保留主要手指并修复功能,常需分期完成。小儿多采用全麻,成人多用局部麻醉。

该术式分类体系源于Stelling于20世纪中叶提出的基础分型,后由Wassel在1969年针对Ⅱ型拇指多指进行拓展,形成更精细的亚型划分。手术年龄多在3岁后,以避免骨骺损伤,对于Ⅰ、Ⅱ型末节多指可延至15岁后实施楔形切除,确保手指发育稳定。

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