月经第四天褐色血多考虑是正常现象，也不排除是饮食不当、细菌性阴道炎等疾病造成的，建议患者及时到正规医院进行相关检查，根据引起的病因对症治疗。1、正常现象由于经血在宫腔内停留时间较长，可能会使氧化变成黑色，这是一种正常现象。如果没有出现其他不良反应，一般不需要过分担心，也不需要特殊处理，但是在此期间要注意个人卫生，勤换洗内裤。2、饮食不当如果在经期大量进食寒凉、生冷的食物，可能会导致盆腔内血管收缩，进而出现腹部疼痛、下坠感等症状。出现这种情况，可以通过局部热敷的方式，能够促进血液循环，有利于症状的改善，还要做好自身保暖工作，避免受凉导致病情加重。3、细菌性阴道炎不注意局部清洁卫生，可能会导致细菌滋生，进而出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多、阴道不规则出血等。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，有利于病情的恢复。另外，还要调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。除此之外，也不排除是子宫内膜炎、宫颈炎等妇科疾病造成的，建议患者立即就医，以免加重病情。
