
女孩在发育期的时候,乳房里出现硬块,可以是生理原因,也可以是病理原因。相对而言,生理性硬块消失比较快,病理性硬块消失比较慢,或者可能永远无法自行消失。一、生理性因素硬块为发育期乳房的正常的状态,乳房内的乳腺组织正常发育前,绝大部分女孩会出现发育的“乳核”,具有双侧对称性。需要3-4年的时间,乳房内的硬块逐渐会发育成比较松软的乳腺腺体组织,硬块也就随之消失;发育期乳房可以随月经周期出现变化,一般在月经前,乳房会有硬块,月经结束后,硬块会自然消失。所以硬块的消失需要一个月经期的时长,为1周左右。二、病理性因素1、良性的占位多半为发育期乳腺纤维瘤,瘤体一般比较光滑,活动度好,有的可能生长比较快,体积比较大,多为一侧腺体出现,偶有多发。这种纤维瘤不经治疗是不会消失的。临床上,对于生长缓慢、无临床症状的乳腺纤维瘤,可暂不处理,定期复查即可。而对于瘤体生长迅速,或伴随有明显不适症状的患者,如剧烈疼痛等,可行手术切除治疗,如微波射频消融、乳腺微创旋切手术等;2、恶性肿瘤在发育期,极为罕见。肿物质地较硬,活动度差,触痛不明显,或伴有局部皮肤的变化,或有乳头溢血。一侧腺体出现,可与对侧腺体进行比较。由于恶性程度较高,应积极行手术切除,同时遵医嘱采取化疗,如使用多柔比星、紫杉醇等,内分泌治疗,如服用他莫昔芬、来曲唑等药物,阻止癌细胞生长。此外,还可根据HER-2基因阳性与否,选择是否进行靶向治疗,如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。建议及早就医治疗,避免延误病情,造成不良后果。因此,当发育期发现乳房内有硬块,首先可以比较两侧的腺体是不是均匀一致。其次,为了进一步明确硬块的性质,需要到医院进行超声检查。生理性因素,多半无需要处理,可自行消失,而病理性因素,则通常需要进行手术治疗等帮助消除硬块。
