尿黄和尿道痛是不同的两种症状,尿黄是生理上的正常表现,也有可能是肝胆系统异常,尿道疼常因泌尿系感染、泌尿系结石等引起。
生理性小便颜色发黄是指由于喝水过少或身体在高热环境下劳作,水分通过蒸发、汗液等方式流失过多,使体内有效循环血量减少,导致尿液产生减少,尿液浓缩,尿液中色素成分比例升高,这种情况建议多喝水,每天喝水量超过2000ml,勤排尿,症状就会得到改善。
若以多喝水的方式症状未得到有效改善,或尿常规提示尿胆原、尿胆红素高,病理性小便颜色变黄,有可能是肝胆系统疾病,需要化验肝功能、肝胆彩超、肝炎标志物检查,找出引起尿黄的原因,这样才能有效治疗。若为肝炎所致,建议卧床休息,应用护肝、降黄药,若为胆道梗阻,推荐手术治疗。
尿道痛往往继发于泌尿系感染、泌尿系结石。在泌尿系统感染中有尿痛症状的,泌尿系统感染是主要的,治疗上抗菌药物需要抗菌谱覆盖革兰氏阴性菌,常以喹诺酮类抗生素为主,比较常用的是左氧氟沙星,也可以选择三代头孢作为治疗药物。泌尿系结石患者会出现尿痛的症状,同时还会伴有血尿、腰痛等症状,如果是小结石,直径小于0.6cm,可以不用特殊治疗,需要大量饮水,每天2000~3000ml,排石药物和适当的运动促进结石自行排出。急性发作时应采取解痉、止痛、抗感染等治疗,严重者可选择手术治疗。
