出现肛门疼痛，伴有便意，绝大多数是肛肠疾病所导致。常见的有痔疮、肛周脓肿、肛漏、肛裂，或是肛肠的息肉，也可能是恶性的结直肠癌所导致。
痔疮的患者可以导致大便困难、大便疼痛，痔疮还刺激肛周黏膜，导致患者老想大便，也会出现肛门坠胀、痔核肿大、疼痛以及便血。肛周脓肿会出现肛周刺激，出现便意的感觉、肛门坠胀、发热以及疼痛感，严重的患者肛周会有波动感，此外肛瘘、肛裂或者肛肠息肉疾病，可以导致上述症状。恶性的直肠癌也可能有这种症状，直肠癌可以刺激肛周神经，引起患者老想大便的感觉，并引起疼痛，所以应该去医院完善相关检查，需要先排除恶性肿瘤可能性。
对于肛肠疾病引起的上述症状，患者要注意饮食结构以及避免刺激性的食物，可以适当服用药物或者外抹药物，减轻炎症反应。
另外要注意肛门的卫生，大便以后进行清洗、温水的坐浴。
总之出现肛门疼痛，并且还有便意的感觉，建议患者行直肠镜检查，明确引起症状的病因，然后积极治疗。
